Приводится краткая информация по заболеванию, его диагностике, устанавливается порядок лечения, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения и прочее.
Подробнее в документе: "Клинические рекомендации "Функциональная диспепсия у детей"
Станция скорой помощи за счет ОМС отремонтировала кофемашину, поскольку считала, что создает достойные бытовые условия персоналу. Расходы включили в затраты на содержание движимого имущества для деятельности организации в целом. Фонд посчитал это нецелевым расходом. Суды с ним согласились.
Они отметили, что кофемашину не использовали для оказания медпомощи и для обеспечения деятельности медорганизации.
Документ: Постановление АС Северо-Западного округа от 02.09.2025 по делу N А56-106650/2024
Правительство изменило положение о госконтроле качества и безопасности меддеятельности. Росздравнадзор будет проверять назначение БАДов. Документ действует с 18 октября.
Напомним, 1 сентября вступил в силу закон о праве медиков назначать пациентам БАДы. Добавки должны быть зарегистрированы в РФ и включены в перечень, который утвердит Минздрав. Его сформируют на основе критериев качества и эффективности БАДов. Критерии хотят ввести с 1 марта 2026 года.
Документ: Постановление Правительства РФ от 08.10.2025 N 1560
Приводятся краткая информация по заболеванию, его диагностика, устанавливается порядок лечения, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения, и прочее.
Подробнее в документе: "Клинические рекомендации "Транзиторное тахипноэ новорожденного"
Приводятся краткая информация по заболеванию, его диагностика, устанавливается порядок лечения, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения, и прочее.
Подробнее в документе: "Клинические рекомендации "Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь новорожденных"
Поправки к Закону об образовании и Закону об охране здоровья граждан планируют ввести с 1 марта 2026 года. Депутаты приняли проект в первом чтении.
Выпускники с фарм- и медобразованием и первичной (в т.ч. специализированной) аккредитацией должны отработать 3 года под руководством наставника в клинике, которая оказывает помощь по программе госгарантий. Тот, кто заключил договор о целевом обучении, будет трудиться в организации, которая указана в договоре (пп. "б" п. 1 ст. 1 проекта закона).
Только после этого специалисты смогут пройти периодическую аккредитацию. Эти правила не затронут тех, кто до 1 марта 2026 года завершил обучение в вузе или впервые прошел первичную (в т.ч. специализированную) аккредитацию (ч. 4 ст. 3 проекта закона).
По общему правилу на первом курсе вуза студенты-бюджетники обязаны заключить договор о целевом обучении (п. 3 ст. 2 проекта закона). За неисполнение обязательств по договору одна из сторон помимо компенсации за обучение выплачивает штраф (в двукратном размере компенсации). В ряде случаев эти нормы применять не будут (ч. 2 ст. 3 проекта закона).
Документ: Проект Федерального закона N 1006061-8
Приводятся краткая информация по заболеванию, его диагностика, устанавливается порядок лечения, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения, и прочее.
Подробнее в документе: "Клинические рекомендации "Полип толстой и прямой кишки" (одобрены Минздравом России)
Приводятся краткая информация по заболеванию, его диагностика, устанавливается порядок лечения, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения, и прочее.
Подробнее в документе: "Клинические рекомендации "Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть" (одобрены Минздравом России)
15 октября вступают в силу поправки к положению о санэпиднадзоре. Они определяют виды и периодичность плановых проверок в зависимости от категории риска объекта. Выделим часть изменений.
На объектах с категорией значительного риска плановых проверок не будет. К таким объектам отнесли:
- фельдшерско-акушерские пункты;
- клиники на 1 - 2 рабочих места, которые оказывают косметологические или стоматологические услуги без хирургических вмешательств.
Большинство медорганизаций, как и ранее, имеют категорию высокого риска. Для них предусмотрен плановый контроль раз в 2 года.
Профилактические визиты будут проводить не только по инициативе надзорного органа, но и по заявлению контролируемого лица.
Документ: Постановление Правительства РФ от 06.10.2025 N 1548
Соответствующие сведения размещены на сайте https://nark.ru/.
Подробнее в документе: Приказ АНО НАРК от 03.10.2025 N 155/25-ПР
С 1 января 2026 года уточняют правила перечисления дополнительной соцвыплаты ряду медработников. Среди новшеств можно выделить такие:
- медорганизация направляет реестр работников, которые имеют право на выплату, за декабрь до 15 декабря, а не до 25, как сейчас;
- средства перечислят не позднее последнего дня месяца, в котором СФР получил реестры. По прежней редакции фонду отводилось 7 рабочих дней с даты получения документов.
Напомним, специальные соцвыплаты перечисляют с 1 января 2023 года ряду сотрудников медорганизаций, которые входят в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвуют в программах ОМС.
Документ: Постановление Правительства РФ от 06.10.2025 N 1549
Для лечения детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) нужно применять новые клинические рекомендации. Выделили особенности течения заболевания у детей первого года жизни и раннего возраста. Документ размещен в рубрикаторе на сайте Минздрава 30 сентября. Отметим ряд отличий от версии 2016 года.
Физикальное обследование проводят педиатр, гастроэнтеролог или детский хирург при первичном приеме. При жалобах на рвоту и плохую прибавку массы тела делают анализ крови общий развернутый, на уровень натрия, калия и др. Если такому ребенку еще нет года, можно провести исследование кала на скрытую кровь.
Уточнили перечень инструментальных исследований. При подозрении на ГЭРБ рекомендована эзофагогастродуоденоскопия. Она позволяет, в частности, выявить осложнения ГЭРБ, опухолевые заболевания пищевода, исключить другие заболевания со сходными симптомами. Указали особенности диагностики пищевода Барретта.
Дополнили рекомендации по медикаментозному лечению детей старшего возраста. Так, если ребенок старше 3 лет не может принимать ингибиторы протонного насоса или у него есть противопоказания, то используют блокатор H2-гистаминовых рецепторов – фамотидин.
Для улучшения глотания и уменьшения дисфагии отдельным детям назначают лечебную физкультуру по методике Р. Шейкер.
Проект порядка помощи детям по профилю "офтальмология" проходит общественное обсуждение до 8 октября включительно. Медорганизации, которые оказывают такую медпомощь, разделят на 3 группы. Уточнят рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащения подразделений. Документ должен заменить действующие правила.
Выделят 3 группы клиник, которые различаются видами медпомощи и наличием определенных подразделений. Так, в группу 2 входят медорганизации, которые оказывают специализированную помощь (кроме высокотехнологичной). В их структуре должны быть, в частности, отделения: детское офтальмологическое, анестезиологии-реанимации, функциональной диагностики, рентгеновское. Также нужно иметь лабораторию (1 или 2 уровня) и оборудование для телемедицинских консультаций.
Всю информацию о помощи детям придется вносить в информсистему, сведения из которой передаются в ЕГИСЗ.
Скорректируют рекомендуемые штатные нормативы. Так, для детского офтальмологического отделения будет нужна 1 ставка педиатра, а не 1,5, как сейчас. Для кабинета охраны зрения, детского офтальмологического и консультативно-диагностического кабинета исключат должность санитара.
Документ: Проект приказа Минздрава России
С 14 октября 2025 года надзорные органы должны соблюдать общую для разных видов контроля максимальную периодичность проведения визитов на объектах трех категорий риска и двух классов производственной опасности:
- значительный риск и III класс опасности – раз в 3 года;
- средний риск и IV класс опасности – раз в 5 лет;
- умеренный риск – раз в 6 лет.
Сроки будут исчислять с момента, когда орган присвоил объекту категорию риска или класс опасности. Визит, который проводят по уведомлению о запуске отдельных видов бизнеса, учитывать не станут. По Закону о госконтроле то же относится и к ряду других случаев.
Сейчас общая частота обязательных визитов установлена лишь для объектов чрезвычайно высокого (если визит проводят вместо планового контрольного мероприятия), а также высокого риска.
Напомним, в положении о конкретном виде контроля правительство вправе предусмотреть специальную периодичность визитов для объектов значительного, среднего или умеренного риска. Юрлица и ИП могут оспорить (с соблюдением досудебного порядка) незаконный визит.
Документ: Постановление Правительства РФ от 01.10.2025 N 1511
Оптимизация и автоматизация выдачи лицензий и других разрешений продолжится до конца 2028 года. С 12 октября 2025 года новая цель эксперимента – внедрить и отработать механизм, по которому с помощью единого запроса на Госуслугах можно получить сразу несколько разрешений. Их перечислит межведомственная спецгруппа.
Если для получения хотя бы одного разрешения нужна квалифицированная ЭП, то единый запрос нужно заверить именно ей.
Вступят в силу и другие правила.
По данным аналитического центра при правительстве, к маю 2025 года эксперимент позволил запрашивать через Госуслуги более 400 видов разрешений. Среди них те, которые выдают Роскомнадзор, Росалкогольтабакконтроль, Ространснадзор, Росздравнадзор и др.
Документ: Постановление Правительства РФ от 03.10.2025 N 1543
29 сентября в рубрикаторе на сайте Минздрава разместили клинические рекомендации по оказанию медпомощи при внутрижелудочковом нетравматическом кровоизлиянии у плода и новорожденного.
Причина и источник внутрижелудочковых кровоизлияний (ВЖК) у доношенных и недоношенных детей различаются. ВЖК у последних имеет многофакторный генез. Есть 3 группы факторов: антенатальные, интранатальные и постнатальные.
Диагноз можно установить на основании патогномоничных данных УЗИ головного мозга. Этот метод позволяет выявлять кровоизлияние в зародышевый матрикс и внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярный геморрагический инфаркт и др.
Новорожденного с ВЖК осматривают, в частности, невролог, окулист. Больному делают общий развернутый анализ крови, коагулограмму.
Специальных методов лечения ВЖК нет. Проводят сопутствующую симптоматическую терапию. Так, если сохраняются изменения в коагулограмме после профилактики геморрагической болезни новорожденных, характерные для дефицита витамин К-зависимых факторов, назначают фитоменадион. При необходимости коррекции анемии переливают эритроцитсодержащие компоненты крови.
Нейрохирургическое вмешательство рекомендуют, если есть постгеморрагическое расширение желудочков головного мозга.
Фонд разъяснил, что в тариф входит социальное обеспечение медработников, однако это только те меры, которые получают конкретно работники медучреждений. Выходное пособие при ликвидации организации или сокращении штата, а также средний заработок на период трудоустройства такими мерами не считаются.
Также ФФОМС обратил внимание на аналогичный подход судов.
- Вопрос: О требованиях к квалификации инструктора массового обучения первой помощи, инструктора по обучению оказанию первой помощи пострадавшим, а также проведении учебного курса по оказанию первой помощи. (Письмо Минтруда России от 01.04.2020 N 14-3/ООГ-2432)
- Вопрос: Какими нормативными правовыми актами регламентируются основания и порядок прохождения медицинской реабилитации? (Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2025)
- Статья: Современные проблемы организации оказания медицинской помощи сельскому населению в Российской Федерации. Обзор литературы (Давидов Д.Р.) ("Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики", 2025, N 2)
- Статья: Реализация пациентоцентричной медико-социальной помощи больным орфанными дерматологическими заболеваниями (Гончаревская З.Л., Киндюк В.В.) ("Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики", 2025, N 2)
- Статья: Медико-организационные аспекты оказания медицинской помощи пострадавшим в условиях медицинских организаций государственной системы здравоохранения (Боряк А.Л., Руголь Л.В., Рудской С.А.) ("Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики", 2025, N 2)
- Статья: Применение риск-ориентированного подхода при осуществлении государственного контроля в сфере здравоохранения (Болдырева Т.И., Медведева О.В., Большова Т.В., Зимина Э.В.) ("Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики", 2025, N 2)
- Статья: Оспаривание психиатрического диагноза в целях реализации гражданских прав (Бобровская О.Н., Миронова О.А.) ("Медицинское право", 2025, N 2)
- Статья: Семья с редким (орфанным) пациентом как субъект правоотношений в сфере здравоохранения: миф или реальность? (Посадкова М.В.) ("Медицинское право", 2025, N 2)
- Статья: Актуальные проблемы правового регулирования оформления медицинской документации в Российской Федерации (Калецкий Е.Г.) ("Медицинское право", 2025, N 2)
- Статья: Основные модели и подходы к организации здравоохранения (зарубежный и отечественный опыт) (Исакова Ю.И., Волконская О.А.) ("Медицинское право", 2025, N 1)
- Статья: Стандартные операционные процедуры в неонатальных отделениях перинатального центра (Миткинов О.Э., Горбачев В.И.) ("Медицинское право", 2025, N 1)
