Здравоохранение

1 января 2027 года вступят в силу новые требования к станциям переливания крови (их подразделениям и филиалам), отделениям трансфузиологии, плазмоцентрам. Документ отличается от действующего. Среди прочего уточнили штатные нормативы и стандарты оснащения субъектов обращения донорской крови или ее компонентов.

Выделим ряд изменений для отделения переливания крови (ОПК). В правилах организации его работы закрепили, в частности, следующее:

• руководитель медорганизации может предусмотреть в ОПК процедурный кабинет с целью иммунизации доноров для заготовки иммуноспецифической плазмы;
• если исследования донорской крови и ее компонентов проводит уполномоченная субъектом РФ организация, то клинике, где есть ОПК, не нужно иметь соответствующее оборудование.

В штате медорганизации, в которой создано ОПК, должно быть по одной должности техника-программиста, инженера и техника по защите информации.

Для клиники, в которой работает ОПК, предусмотрели перечень дополнительного оснащения. В него вошли шейкер для перемешивания пробирок с кровью, коагулометр, микроскоп, бактериологический, биохимический и иммуногематологический анализаторы и др.

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 27.03.2026 N 217н

Новую номенклатуру должностей фарм- и медработников нужно применять с 1 сентября 2026 года. Появится должность врача по медицине здорового долголетия. Выделим часть других изменений.

Руководителя медорганизации и ее обособленного подразделения можно будет назвать директором, а не только главным врачом и начальником.

Фельдшер и медсестра (медбрат) смогут стать заведующими фельдшерских пункта и здравпункта. Пока в номенклатуре указан только фельдшерско-акушерский пункт и здравпункт.

В списке должностей среднего медперсонала появится нутрициолог.

На ряд должностей нельзя принимать с 1 сентября 2026 года, среди них – диабетолог и зубной врач.

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 14.05.2026 N 434н

1 сентября 2026 года вступают в силу правила учета медицинских отходов. Они включают состав сведений, которые нужно передавать в Роспотребнадзор, и порядок их передачи. Учет количества отходов всех классов ведут в тоннах. Отчетный период – календарный год.

Состав сведений включает, в частности:

• класс медицинских отходов;
• количество отходов по каждому классу: на начало календарного года, образованных за отчетный период, принятых от других субъектов за отчетный период;
• остаток отходов по каждому классу на конец отчетного периода.

Для определения массы отходов можно использовать 2 способа: расчетный и фактический. При первом учитывают число контейнеров (бункеров) и среднюю плотность отходов. Привели формулы для расчета средней плотности и массы отходов. При втором способе проводят фактическое измерение массы отходов.

Сведения передают в Роспотребнадзор путем заполнения статотчета об обращении медицинских отходов.

Подробнее в документе: Постановление Правительства РФ от 29.05.2026 N 624

Целью дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки специалистов с высшим медицинским образованием является получение компетенций, необходимых для приобретения квалификации и осуществления профессиональной деятельности по специальности "Детская кардиология" (область профессиональной деятельности - 02 Здравоохранение, уровень квалификации - 8 уровень).

Определены форма обучения по программе, срок ее освоения, планируемые результаты обучения, формы аттестации, организационно-педагогические условия реализации программы и пр.

Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Сестринское дело в косметологии" 

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 22.01.2026 N 40н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Детская кардиология"

Дополнительно:

• Приказ Минздрава России от 04.02.2026 N 61н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Сестринское дело в косметологии"
• Приказ Минздрава России от 24.03.2026 N 204н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Сестринское дело в педиатрии"
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Клиническая фармакология" Приказ Минздрава России от 03.03.2026 N 152н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Клиническая фармакология"
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Радиология" Приказ Минздрава России от 31.03.2026 N 223н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Радиология"  
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Авиационная и космическая медицина" Приказ Минздрава России от 03.04.2026 N 235н
• "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Авиационная и космическая медицина"
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Медицинская микробиология" Приказ Минздрава России от 03.04.2026 N 236н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Медицинская микробиология"  
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Бактериология" Приказ Минздрава России от 03.04.2026 N 238н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Бактериология" для лиц, получающих или имеющих высшее образование"
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Дезинфектология" Приказ Минздрава России от 16.04.2026 N 288н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Дезинфектология" 
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Медицинская кибернетика" Приказ Минздрава России от 27.04.2026 N 314н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Медицинская кибернетика"
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Онкология" Приказ Минздрава России от 16.04.2026 N 289н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Онкология" 
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Дезинфекционное дело" Приказ Минздрава России от 16.04.2026 N 290н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Дезинфекционное дело"  
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа повышения квалификации в области медико-социальной экспертизы по виду профессиональной деятельности "Руководитель учреждения медико-социальной экспертизы" Приказ Минтруда России от 17.04.2026 N 165н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы повышения квалификации в области медико-социальной экспертизы по виду профессиональной деятельности "Руководитель учреждения медико-социальной экспертизы"
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Бактериология" Приказ Минздрава России от 23.04.2026 N 303н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Бактериология" для лиц, получающих или имеющих среднее профессиональное образование" 
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Гигиена труда" Приказ Минздрава России от 27.04.2026 N 306н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Гигиена труда" 
• Утверждена типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Клиническая лабораторная диагностика" Приказ Минздрава России от 27.04.2026 N 309н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Клиническая лабораторная диагностика"  

С 25 мая 2026 года реализация метанола и метанолсодержащих жидкостей без предупредительной маркировки на таре влечет для должностного лица штраф от 30 тыс. до 50 тыс. руб. Компании или ИП грозит санкция в размере от 100 тыс. до 150 тыс. руб. с возможной конфискацией, в частности, оборудования для производства продукции с данным веществом.

По общему правилу за оборот метанола и жидкостей с ним без включения в отраслевой реестр должностное лицо накажут на сумму от 500 тыс. до 1 млн руб. либо дисквалифицируют на срок от 2 до 3 лет. Компаниям и ИП вместе с возможной конфискацией грозит одно из таких наказаний:

• штраф не более 1/5 совокупной выручки от реализации всех товаров, работ и услуг, например, за календарный год, предшествующий тому, в котором выявили нарушение, но не менее 3 млн руб.;
• приостановка деятельности на период от 60 до 90 суток.

Срок давности – 1 год с даты проступка.

Сейчас в КоАП РФ нет спецсоставов нарушений в данной сфере. Однако за незаконный оборот метанола и жидкостей с ним уже наказывают по УК РФ.

Подробнее в документе: Федеральный закон от 25.05.2026 N 147-ФЗ

Минздрав утвердил стандарты помощи детям при хронической и острой крапивнице. Экстренную, неотложную и плановую помощь оказывают амбулаторно, в стационаре (в т.ч. дневном) и вне медорганизации.

Для диагностики острой крапивницы могут использовать:

• исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови;
• анализы крови: общий развернутый, на уровень общего иммуноглобулина Е.

Для диагностики хронической крапивницы при необходимости еще могут определять содержание антител к тиреопероксидазе в крови, делать биохимический анализ крови и др. При диагностике хронического заболевания, если нужно, применяют инструментальные методы исследования, в частности: велоэргометрию, биопсию кожи, фиброларингоскопию.

Консультировать пациентов могут разные специалисты, среди которых аллерголог-иммунолог, педиатр, дерматовенеролог, гастроэнтеролог. По показаниям на этапе лечения проводят исследования.

Перечни лекарств для назначения при острой и хронической крапивнице немного различаются. В обоих списках есть левоцетиризин, дезлоратадин, эбастин, дексаметазон и др.

Клинические рекомендации по лечению данного заболевания у взрослых и детей применяют с 2024 года.

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 15.04.2026 N 280н

Дополнительно:

• Одобрены клинические рекомендации "Сахарный диабет 1 типа у взрослых" "Клинические рекомендации "Сахарный диабет 1 типа у взрослых" (одобрены Минздравом России) 
• Одобрены клинические рекомендации "Варикозное расширение вен таза и вульвы у женщин" "Клинические рекомендации "Варикозное расширение вен таза и вульвы у женщин" (одобрены Минздравом России) 
• Одобрены клинические рекомендации "Травма зубов" "Клинические рекомендации "Травма зубов" (одобрены Минздравом России)
• Утвержден стандарт медицинской помощи детям при отосклерозе (диагностика и лечение) Приказ Минздрава России от 20.04.2026 N 293н "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при отосклерозе (диагностика и лечение)"  
• Обновлен стандарт медицинской помощи детям при аногенитальной герпетической вирусной инфекции (диагностика и лечение) Приказ Минздрава России от 20.04.2026 N 295н "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при аногенитальной герпетической вирусной инфекции (диагностика и лечение)" 

Медицинское освидетельствование включает в себя следующие мероприятия: осмотр врачом-офтальмологом; осмотр врачом-психиатром; осмотр врачом - психиатром-наркологом; химико-токсикологические исследования; лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя.

Реализован Федеральный закон от 30.11.2024 N 434-ФЗ "О внесении изменений в Закон Российской Федерации "О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации".

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2026 г., за исключением пункта 31 утвержденного Порядка, который вступает в силу с 1 марта 2027 г., и действует до 1 сентября 2032 г.

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 20.05.2026 N 489н "Об утверждении Порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности, включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, и оформления медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности по результатам указанного медицинского освидетельствования, формы медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности, а также формы журнала регистрации оформленных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности и формы сообщения об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности"

Документ поможет оформить наставничество, определить сроки и формы его проведения (в том числе дистанционно), подобрать и обучить наставников, оценить результаты. Разъяснили также вопросы оплаты наставничества и его досрочного прекращения.

Работодателям советуют, в частности, внедрить систему наставничества, которая может включать:

• цели и задачи;
• комплекс мероприятий, в частности, по мотивации, отбору, подготовке, сопровождению деятельности наставников, контролю и оценке их эффективности и системы в целом;
• субъектов наставничества, в том числе руководителя организации, начальников структурных подразделений, наставников и наставляемых, а также тех, кто занимается управлением персоналом и курирует это направление;
• документы (трудовой договор и соглашение о наставничестве, положение о системе наставничества, методика оценки ее эффективности и др.).

Отдельное внимание уделили мотивации наставников. Помимо обязательных выплат рекомендовали использовать дополнительные меры поддержки: расширенный социальный пакет, карьерное развитие, дополнительные дни отпуска, публичное признание и иные формы стимулирования.

В приложениях обобщили, какими актами регулируется наставничество, а также привели примеры лучших наставнических практик.

Подробнее в документе: Рекомендации российской трехсторонней комиссии по организации наставничества в сфере труда (утв. 22.04.2026)

С 1 сентября 2026 года надо применять новую форму N 131/у и порядок ее ведения. Выделим ряд отличий от действующей формы.

При профилактическом медосмотре и на первом этапе диспансеризации надо будет фиксировать скрининг на гепатит С, оценку липидного профиля и пр. На втором этапе диспансеризации нужно отразить осмотр дерматовенеролога и УЗИ брюшной аорты.

Дополнили факторы риска и заболевания, которые выявляют при профилактическом медосмотре и диспансеризации. К первым отнесли:

• другие проблемы, связанные с образом жизни;
• риск падений;
• риск переломов из-за остеопороза;
• риск когнитивных нарушений.

В список заболеваний включили предиабет, остеопороз, психические расстройства, болезнь Альцгеймера и др. (стр. 14 - 27 п. 18 формы).

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 13.04.2026 N 271н

Введут единый срок, в течение которого иностранцы должны пройти медосвидетельствование, – 30 календарных дней со дня въезда в РФ. Установят требования к медорганизациям. Депутаты во втором и третьем чтениях приняли поправки к Закону о правовом положении иностранных граждан, КоАП РФ и УК РФ.

Клиникам, которые проводят медосвидетельствование иностранцев, запретят передавать третьим лицам права и обязанности по освидетельствованию или оформлению медзаключений (новая ст. 4.2 Закона о правовом положении иностранных граждан, проект N 1120743-8). Они в течение 24 ч будут размещать в реестре документов в ЕГИСЗ электронные медзаключения, которые посредством межведомственного взаимодействия передаются в МВД и Роспотребнадзор.

Аналогичный порядок предусмотрен для сообщений медорганизаций, которые проводят осмотры иностранцев или оказывают им медпомощь. Обязанность появится, если клиника выявит факт употребления наркотических или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ, опасные инфекционные заболевания или ВИЧ.

В КоАП РФ появится новая ст. 18.21 об ответственности за нарушение порядка медосвидетельствования иностранцев (проект N 1120750-8). По ней клиникам грозит штраф на сумму от 300 тыс. до 1 млн руб. или приостановка деятельности на срок от 14 до 90 суток. Ответственность наступит за каждого иностранца.

В УК РФ добавили нормы о наказании за подделку документов об отсутствии опасных заболеваний и оборот таких поддельных документов (проект N 1120757-8). По новой ст. 235.2 максимальное наказание – лишение свободы на срок до 8 лет со штрафом до 3 млн руб.

Подробнее в документах: Проект Федерального закона N 1120743-8, Проект Федерального закона N 1120750-8, Проект Федерального закона N 1120757-8

По проекту, при закупках стратегически значимых лекарств из перечня (далее – перечень СЗЛС) преимущество получат заявки с предложением отечественного препарата с подтвержденным производством на всех стадиях в ЕАЭС. Определят условия для получения такого преимущества. Подробнее в обзоре.

Как предоставляют преимущества

При закупках лекарств из первого раздела перечня СЗЛС приоритет отдадут заявке с предложением отечественного лекарства с подтвержденным производством на всех стадиях в ЕАЭС, если:

все стадии производства в ЕАЭС подтвердили номером записи из реестра российской промпродукции или евразийского реестра промтоваров с информацией как минимум о 100 баллах локализации;

на сайте Минпромторга есть данные как минимум об одной выпущенной производителем серии предложенного лекарства, все стадии изготовления которого в ЕАЭС подтверждены через систему "Честный знак". Также подойдут сведения о лекарстве с тем же МНН, что и препарат из заявки.

При закупках препаратов из второго раздела перечня СЗЛС заявка с предложением отечественного лекарства с подтвержденным производством на всех стадиях в ЕАЭС получит особое преимущество. Заявку с предложением лекарства, все стадии производства которого осуществляют в ЕАЭС, но без серии, подтвержденной через систему "Честный знак", рассмотрят как иностранную.

Какие условия станут включать в госконтракт

В контракт по Закону N 44-ФЗ с победителем закупки, который предложил товар с подтвержденным производством на всех стадиях в ЕАЭС, включат условия об обязанности:

• поставить лекарство из серии препарата, все стадии производства которого в ЕАЭС подтверждены через систему "Честный знак";
• при приемке такой продукции представить заказчику подтверждающие сведения о том, что на сайте Минпромторга есть информация о серии данного лекарства.

Когда планируют применять новшества

Новшества могут заработать с 1 июля 2026 года. Для закупок препаратов из первого раздела перечня СЗЛС планируют ввести переходные положения – применять новшества станут в зависимости от даты включения препарата в этот раздел перечня.

Общественное обсуждение проекта завершат 7 июня.

Подробнее в документе: Проект постановления Правительства РФ

Указанная продукция не соответствует информации, указанной в маркировке, что является нарушением требований пункта 10 раздела 3 ТР ЕАЭС 044/2017 "О безопасности упакованной питьевой воды, включая природную минеральную воду". В воде было выявлено превышение содержания гидрокарбоната - иона, хлоридов и сульфатов. Введение в заблуждение относительно лечебных свойств продукции может привести к неэффективному лечению, ухудшению здоровья.

Подробнее в документе: <Информация> Роспотребнадзора "Роспотребнадзор ввел временную санитарную меру по приостановлению ввоза и оборота в России всех партий минеральной воды "Джермук"

1 сентября 2026 года вступит в силу новый порядок выдачи справок и медицинских заключений. В нем уточнили перечень лиц, которым выдают справки и заключения. Выделим часть отличий от действующего порядка.

Сведения о выдаче справки или заключения нужно отразить в меддокументации пациента. Сейчас информацию не вносят, если законом предусмотрен иной порядок учета выдачи справок и заключений.

При оформлении справок в клиниках, которые оказывают психиатрическую и наркологическую помощь, а также помощь лицам с ВИЧ, надо использовать печати или штампы без указания профиля медпомощи. Сейчас есть исключение: запрос содержит требование о выдаче справки медорганизацией определенного вида. Аналогичные правила предусмотрены для медицинских заключений.

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 15.04.2026 N 286н

ВС РФ не стал пересматривать вывод нижестоящих судов, которые не взыскали средства с медучреждения. Больница получила на покупку оборудования нормированный страховой запас, но временно заимствовала из него часть на другие нужды. В следующем году она восстановила сумму и рассчиталась с поставщиками. Фонд увидел в этом нецелевое использование средств.

Суды встали на сторону учреждения: в правилах нет требования расходовать страховой запас в том году, в котором его получили. А раз средства восстановили за счет других источников, то оснований для их возврата в бюджет фонда нет.

Подробнее в документе: Определение ВС РФ от 22.05.2026 N 303-ЭС26-3958

• Готовое решение: Может ли пациент вести аудио-, видеозапись и фотографировать в медорганизации (КонсультантПлюс, 2026) 
• Готовое решение: Какую информацию и как нужно предоставить потребителю при заключении договора об оказании платных медуслуг (КонсультантПлюс, 2026) 
• Готовое решение: На что медорганизация может расходовать средства ОМС (КонсультантПлюс, 2026) 
• Готовое решение: Как организовать видеонаблюдение в медорганизации (КонсультантПлюс, 2026) 
• Статья: Как суды разрешают споры о качестве лекарственных препаратов. Кто в ответе ("Фармацевтический вестник", 2026, N 1)