Здравоохранение

УФАС НАПОМНИЛО: В ГОСЗАКУПКАХ УСЛОВИЕ ОБ ОСТАТОЧНОМ СРОКЕ ГОДНОСТИ ЛЕКАРСТВ НЕ УКАЗЫВАЮТ В ПРОЦЕНТАХ

Заказчик приобретал лекарства и установил в описании объекта закупки требование к остаточному сроку годности препаратов: не менее 70% от основного срока годности.

УФАС нашло нарушение. Остаточный срок годности лекарств указывают в единицах измерения времени, например:

• в виде периода, в течение которого препараты сохраняют свою пригодность;
• в виде конечной даты, до которой лекарства можно использовать по назначению.

Подробнее в документе: Решение Иркутского УФАС России от 15.01.2026 N 038/151/26

 

1 СЕНТЯБРЯ 2026 ГОДА ВСТУПАЕТ В СИЛУ НОВЫЙ ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ И РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ, СВЯЗАННЫМИ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ

1 сентября 2026 года вступит в силу новый порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами, возникшими из-за приема психоактивных веществ (F10 – F16, F18 – F19 по МКБ-10). Действующий порядок утратит силу.

Нужно формировать группы наблюдения:

• ДН-1 – пациенты с расстройствами, возникшими из-за приема психоактивных веществ (пагубное употребление);
• ДН-2 – из-за приема алкоголя (синдром зависимости);
• ДН-3 – из-за приема психоактивных веществ, кроме алкоголя (синдром зависимости);
• ДН-4 – пациенты, для которых нужно учитывать дополнительные условия. Например, пациент ранее состоял на диспансерном учете из-за хронического и затяжного психического расстройства.

Изменится периодичность диспансерного приема:

• пациентов из групп ДН-2, ДН-3 и ДН-4 при ремиссии от 1 до 2 лет будут осматривать не реже раза в 2 месяца. Сейчас врач принимает таких больных раз в 6 недель;
• при ремиссии свыше 2 лет диспансерный прием (не реже раза в 3 месяца) предусмотрен только для группы ДН-4.

Пациент (его представитель) должен письменно информировать психиатра-нарколога об убытии (выезде) на срок более 3 месяцев. Врач оформит и отдаст ему выписной эпикриз, а также направит копию в клинику по новому месту жительства (пребывания).

Учет больных наркоманией будут вести в ЕГИСЗ.

Подробнее в документе: Приказ Минздрава России от 12.01.2026 N 10н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ"

 

УТВЕРЖДЕНЫ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ МР 3.1.0405-25. 3.1. ОРГАНИЗАЦИЯ ВЫБОРОЧНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ НА НАЛИЧИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У ЛИЦ, ПРИБЫВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Настоящие методические рекомендации введены взамен МР 3.1.0248-21. 3.1. Эпидемиология. Профилактика инфекционных болезней. Организация выборочного тестирования иностранных граждан и лиц без гражданства, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 18.05.2021.

Рекомендации описывают алгоритм проведения мероприятий по предотвращению завоза и распространения инфекционных болезней на территории РФ в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и организации в пунктах пропуска через государственную границу РФ выборочного тестирования на наличие возбудителей инфекционных болезней у прибывших из зарубежных стран, в том числе граждан РФ, иностранных государств и лиц без гражданства.

Подробнее в документе: "МР 3.1.0405-25. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Организация выборочного тестирования на наличие возбудителей инфекционных болезней у лиц прибывающих на территорию Российской Федерации. Методические рекомендации" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 15.12.2025)

 

УТВЕРЖДЕНА НОВАЯ МЕТОДИКА УСТАНОВЛЕНИЯ ПРЕДЕЛЬНЫХ РАЗМЕРОВ ОПТОВЫХ И РОЗНИЧНЫХ НАДБАВОК К ФАКТИЧЕСКИМ ОТПУСКНЫМ ЦЕНАМ, УСТАНОВЛЕННЫМ ПРОИЗВОДИТЕЛЯМИ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ВКЛЮЧЕННЫЕ В ПЕРЕЧЕНЬ ЖНВЛП

Методика предназначена для использования уполномоченными исполнительными органами субъектов РФ в отношении: организаций оптовой торговли; аптечных организаций; ИП, имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность; медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Признан утратившим силу приказ ФАС России от 9 сентября 2020 г. N 820/20.

Подробнее в документе: Приказ ФАС России от 28.11.2025 N 999/25 "Об утверждении Методики установления исполнительными органами субъектов Российской Федерации предельных размеров оптовых надбавок и предельных размеров розничных надбавок к фактическим отпускным ценам, установленным производителями лекарственных препаратов, на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов"

 

МИНЗДРАВ НАПРАВИЛ ИНСТРУКЦИЮ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ СТАТОТЧЕТА N 62 ЗА 2025 ГОД И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ФОРМЫ К НЕМУ

При подготовке отчета N 62 за 2025 год нужно учесть ряд правил, которых нет в указаниях по заполнению формы. В частности, второй этап диспансеризации отражают в строках 30 - 31 раздела II и в строке 3 раздела III. Для проверки корректности данных надо использовать межтабличные контроли.

Государственные и муниципальные организации, а также клиники, которые оказывают помощь по программе госгарантий, заполняют отчет в системе мониторинга и ресурсного обеспечения.

Федеральным клиникам нужно дополнительно представить:

• целевые значения критериев доступности медпомощи (приложение N 1.1);
• объемы и стоимость медпомощи городским и сельским жителям (приложение N 2);
• показатели по специализированной медпомощи иностранцам (приложение N 4).

Круглосуточные и дневные стационары, которые оказывают помощь по ОМС, формируют таблицы по приложениям N 5 и N 6. Данные вводят по реестрам без учета результатов медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медпомощи.

Напомним, отчет подают в вышестоящую организацию и региональный орган по охране здоровья: клиники, которые не работают по ОМС, – до 1 марта, клиники в системе ОМС – до 15 марта. Последние также предоставляют сведения в ТФОМС до 1 марта.

Подробнее в документе: Письмо Минздрава России от 05.02.2026 N 31-2/И/1-653

 

ВЕДЕНИЕ ЭЛЕКТРОННОЙ МЕДДОКУМЕНТАЦИИ: ПОДГОТОВЛЕН ПРОЕКТ ОБНОВЛЕННОГО ПОРЯДКА

С 1 сентября 2026 года Минздрав планирует ввести новый порядок организации системы документооборота в части ведения меддокументации в электронной форме. Проект проходит публичное обсуждение до 17 февраля включительно. От действующих правил он мало отличается.

Дополнения в основном касаются фармацевтических компаний, которые решили вести меддокументацию в электронной форме. Для них действуют те же требования, что и для клиник с электронным документооборотом. Нужна регистрация в реестре фарм- и медорганизаций. Сведения о работниках, которые формируют и подписывают электронные документы, должны быть в регистре фарм- и медработников ЕГИСЗ.

Если в электронный документ нужно внести исправление, то создают новый документ, который подписывают ЭП и регистрируют в реестре электронных меддокументов ЕГИСЗ как новый. Сейчас создается и регистрируется новая версия электронного меддокумента.

Подробнее в документе: Проект приказа Минздрава России

 

АТТЕСТАЦИЯ МЕДИКОВ И ФАРМАЦЕВТОВ НА КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ: МИНЗДРАВ ПРЕДЛОЖИЛ ИЗМЕНЕНИЯ

Поправки к порядку и срокам аттестации фарм- и медработников на присвоение квалификационной категории проходят общественное обсуждение до 26 февраля включительно. Планируют уточнить список документов для желающих пройти аттестацию и упростить подачу заявления через Госуслуги.

В аттестационную комиссию, помимо прочего, нужно будет направить копию паспорта и согласие на обработку персональных данных. Рекомендовали образец отчета о профессиональной деятельности. Он должен содержать анализ деятельности за последние 5 лет работы по аттестуемой специальности. Сейчас этот период меньше.

Заявление, которое направляют через Госуслуги, специалист подписывает простой ЭП. При таком способе обращения не нужно представлять выписку из трудовой книжки или сведения о трудовой деятельности, а также копии:

• паспорта;
• документов об образовании, квалификации, ученой степени, свидетельств об аккредитации специалиста;
• документа об изменении Ф.И.О.

Данную информацию о заявителе получат в рамках межведомственного взаимодействия, но специалист вправе предоставить ее сам.

Подробнее в документе: Проект приказа Минздрава России

 

МИНЗДРАВ ПЛАНИРУЕТ УТВЕРДИТЬ ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОТОРЫЕ ОГРАНИЧИВАЮТ РАБОТУ В ЧАСТНОЙ ОХРАНЕ

Разработанный ведомством список заболеваний, при которых нельзя работать частным охранником, заменит перечень правительства. Проект проходит общественное обсуждение до 21 февраля включительно. Ожидается, что документ вступит в силу 1 сентября 2026 года.

В отличие от действующего перечня в новый список не войдут:

• поведенческие синдромы из-за физиологических нарушений и физических факторов (F50 - F59);
• психические и поведенческие расстройства из-за употребления табака (F17).

Отметим, порядок медосвидетельствования на наличие противопоказаний к работе частным охранником и оформления заключения об их отсутствии (форма N 002-ЧО/у) действует до 1 января 2027 года.

Подробнее в документе: Проект приказа Минздрава России

 

МИНЗДРАВ ПРЕДЛОЖИЛ ИЗМЕНИТЬ ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ

Условия и порядок формирования и выдачи больничных листов хотят дополнить нормой об их продлении часто болеющим пациентам. Решение о продлении будет принимать врачебная комиссия. Новшество не затронет ряд случаев.

Сходные поправки подготовили в июле 2025 года к порядку экспертизы временной нетрудоспособности. Новшество планировали ввести с 1 марта 2026 года.

Врачебная комиссия будет решать вопрос о продлении больничного, если за 6 предыдущих месяцев пациента признавали нетрудоспособным 4 раза и более.

При этом не будут учитывать случаи нетрудоспособности при беременности (в прошлом проекте их не было), а также по таким поводам:

• уход за больным членом семьи;
• медпомощь при социально значимых заболеваниях и патологиях, при которых проводят заместительную почечную терапию.

Проект проходит общественное обсуждение до 21 февраля включительно.

Подробнее в документе: Проект приказа Минздрава России

 

МИНЗДРАВ ПЛАНИРУЕТ ОБНОВИТЬ ПОРЯДОК МЕДПОМОЩИ ПО УРОЛОГИИ

Новый порядок медпомощи взрослым по профилю "урология" хотят ввести с 1 сентября 2026 года. В перечень видов помощи добавили паллиативную. Выделим часть изменений.

Уролог лечит и наблюдает пациента, у которого выявили онкологию урологического профиля, если комбинированная или сочетанная терапия не нужна. Уролог должен иметь подготовку по специальности "онкология". В ином случае пациента нужно направить к онкологу. Сейчас требований к дополнительной подготовке нет.

Разработали штатные нормативы и стандарт оснащения кабинета уродинамики. В стандарт включили мочевой флоуметр, цистометр, урологический набор для промывания и др.

Общественное обсуждение проекта завершат 24 февраля.

Подробнее в документе: Проект приказа Минздрава России

 

ПРАВИЛА МЕДОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ИНОСТРАНЦЕВ И МЕРЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: ПРОЕКТЫ ПРОШЛИ ПЕРВОЕ ЧТЕНИЕ

Депутаты приняли в первом чтении поправки о едином сроке, в течение которого иностранцы должны пройти медосвидетельствование, – 30 календарных дней со дня въезда в РФ. Введут требования к медорганизациям. Одобрили также проекты с изменениями к КоАП РФ и УК РФ.

Клиникам, которые проводят медосвидетельствование иностранцев, запретят передавать третьим лицам права и обязанности по освидетельствованию и оформлению медзаключений. Они будут обязаны:

• в течение 24 ч размещать в ЕГИСЗ электронные медзаключения;
• в течение 3 рабочих дней передавать информацию о заключениях в МВД и Роспотребнадзор.

Аналогичные действия придется совершать и другим клиникам, которые проводят осмотры иностранцев или оказывают им медпомощь. Обязанность появится, если выявят опасные инфекционные заболевания (по перечню Минздрава) и ВИЧ либо факт употребления наркотических или психотропных веществ без назначения врача.

Поправки к КоАП РФ предусматривают ответственность за нарушение порядка проведения медосвидетельствования иностранцев. Будут штрафовать клиники на сумму от 300 тыс. до 1 млн руб. или приостанавливать их деятельность на срок от 14 до 90 суток. Ответственность наступит за каждого иностранца, если нарушения выявят в отношении 2 и более лиц.

В УК РФ предлагают добавить наказание за подделку и оборот поддельных документов об отсутствии опасных заболеваний. Максимально грозит до 8 лет лишения свободы со штрафом до 3 млн руб.

Подробнее в документах:

Проект Федерального закона N 1120743-8

Проект Федерального закона N 1120750-8

Проект Федерального закона N 1120757-8

 

КЛИНИКА НАРУШИЛА ПОРЯДОК ВЫДАЧИ БОЛЬНИЧНОГО – СУД ВЗЫСКАЛ РАСХОДЫ НА ПОСОБИЕ

Проверка выявила, что клиника выдала и продлила больничные листы на срок свыше 12 месяцев без направления пациента на медико-социальную экспертизу. СФР потребовал возместить расходы на пособие. Первая инстанция отказала в иске. Апелляция и кассация решили, что требования фонда правомерны.

Клиника считала, что оснований для взыскания убытков нет, так как страховой случай подтвержден, фонд его не оспорил.

Кассация отметила:

• заболевание не безусловное основание для продления больничного и выплаты пособия;
• лишние расходы фонда возникли из-за того, что клиника нарушила порядок.

Напомним, в другом деле суд решил, что фонд не оспорил страховой случай, и отказал в иске.

Подробнее в документе: Постановление АС Волго-Вятского округа от 26.01.2026 по делу N А29-3924/2024

 

ПОЛТОРЫ СТАВКИ С УЧЕТОМ СОВМЕСТИТЕЛЬСТВА: СУД РАЗРЕШИЛ ПЕРЕЧИСЛЯТЬ ЗАРПЛАТУ ИЗ СТРАХОВОГО ЗАПАСА ОМС

Врач больницы выполнял обязанности по нескольким должностям на условиях внешнего совместительства. В целом он трудился на 1,5 ставки. Его зарплату фонд посчитал нецелевым расходом нормированного страхового запаса и потребовал вернуть. Однако суды трех инстанций с таким подходом не согласились.

По соглашению с фондом средства предоставляли для оплаты труда, если у больницы в течение года в штат не менее чем на полную ставку приняли работника сверх численности персонала на 1 января. Суды отметили: то, что работник трудоустроен на 1,5 ставки с учетом совместительства, не говорит о нарушении условий получения денег.

Подробнее в документе: Постановление АС Поволжского округа от 20.01.2026 по делу N А55-21278/2024

 

КОМПЕНСИРОВАТЬ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОМС НЕИСПОЛЬЗОВАННЫЕ ОТПУСКА СУД НЕ РАЗРЕШИЛ

Больница выплатила компенсации медработникам, которые из-за дефицита кадров не ходили в ежегодные отпуска. Фонд посчитал расходы нецелевыми, 18-й ААС с ним согласился.

Суд отверг довод о том, что спорные выплаты входят в тариф ОМС как часть зарплаты. По закону компенсацию за неиспользованный основной отпуск выплачивают только в случае увольнения сотрудника. Значит, такую выплату нельзя считать вознаграждением за труд и перечислять за счет средств фонда.

Подробнее в документе: Постановление 18-го ААС от 16.01.2026 по делу N А76-14995/2025

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНО

• Утверждены методические рекомендации "Иммунизация иммунокомпрометированных пациентов" <Письмо> Минздрава России от 13.06.2025 N 30-0/И/2-11677 <О направлении методических рекомендаций "Иммунизация иммунокомпрометированных пациентов"> 
• С 1 марта 2026 года устанавливается типовая дополнительная профессиональная программа профессиональной переподготовки по специальности "Стоматология терапевтическая" Приказ Минздрава России от 19.01.2026 N 29н "Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности "Стоматология терапевтическая"
• Установлены правила оплаты проезда участников СВО и сопровождающих лиц к месту прохождения санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации в реабилитационных центрах СФР Приказ СФР от 15.01.2026 N 15 "Об утверждении Порядка оплаты проезда лиц, указанных в пункте 1 Правил предоставления и оплаты услуг по санаторно-курортному лечению и медицинской реабилитации лиц, указанных в части 11 статьи 7 Федерального закона "О бюджете Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов", в реабилитационных центрах Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2025 г. N 2121, к месту прохождения санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации в реабилитационных центрах Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации и обратно"   
• Новые позиции включены в перечень спиртосодержащих медицинских изделий, на деятельность по производству, изготовлению и обороту которых не распространяется действие Федерального закона "О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции" Распоряжение Правительства РФ от 06.02.2026 N 194-р <О внесении изменений в распоряжение Правительства РФ от 15.09.2020 N 2355-р и признании утратившими силу отдельных положений некоторых распоряжений Правительства РФ>